بر اساس مطالعه منتشر شده در Annals of Internal Medicine، یک فیلتر آب تجاری ممکن است در عفونت چهار بیمار جراحی قلب در بیمارستان بریگهام و زنان نقش داشته باشد که سه نفر از آنها فوت کرده اند.
شیوع M. Abscessus مرتبط با مراقبت های بهداشتی، که به عنوان یک "بیماری نادر اما توصیف شده بیمارستانی" توصیف می شود، که قبلا به "سیستم های آب آلوده" مانند دستگاه های یخ و آب، مرطوب کننده ها، لوله کشی بیمارستان، برای بیماران تحت عمل جراحی بای پس، گرمایش اشاره می شود. و تجهیزات خنک کننده، داروها و مواد ضدعفونی کننده.
در ژوئن 2018، کنترل عفونت بیمارستان بریگهام و زنان، مایکوباکتریوم آبسهسوس subsp.abscessus مهاجم را در چندین بیمار تحت عمل جراحی قلب گزارش کرد. عفونت های آبسه که می توانند باعث عفونت خون، ریه ها، پوست و بافت های نرم شوند، به ویژه در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.
محققان یک مطالعه توصیفی را برای درک بهتر خوشه های عفونت انجام دادند. آنها به دنبال وجوه مشترک بین مواردی مانند تجهیزات گرمایشی و سرمایشی مورد استفاده، یا اتاق های عمل، طبقات و اتاق های بیمارستان و دسترسی به تجهیزات خاص بودند. محققان همچنین از هر اتاقی که بیماران در آن اقامت داشتند و همچنین از دو آب‌نما و یخ‌ساز در کف جراحی قلب نمونه‌های آب گرفتند.
کلمپاس و همکارانش نوشتند که هر چهار بیمار "به طور فعال با درمان آنتی مایکوباکتریال چند دارویی تحت درمان قرار گرفتند"، اما سه نفر از آنها فوت کردند.
محققان دریافتند که همه بیماران در همان سطح بیمارستان بودند اما هیچ عامل مشترک دیگری نداشتند. هنگام بررسی یخ سازها و آب پخش کن ها، آنها متوجه رشد قابل توجهی از مایکوباکتری ها در بلوک های خوشه ای شدند، اما نه در جای دیگر.
سپس با استفاده از توالی یابی کل ژنوم، عناصر ژنتیکی یکسانی را در فواره های نوشیدنی و دستگاه های یخ در کف بیمارستانی که بیماران آلوده در آن قرار داشتند، پیدا کردند. آب منتهی به خودروها با قرار گرفتن در معرض نور فرابنفش از طریق یک دستگاه تصفیه آب فیلتر شده با کربن عبور می کند، که محققان دریافتند که سطح کلر در آب را کاهش می دهد و به طور بالقوه مایکوباکتری ها را تشویق می کند تا خودروها را مستعمره کنند.
پس از اینکه بیماران پرخطر به آب مقطر استریل روی آوردند، تعمیر و نگهداری دستگاه های پخش آب را افزایش دادند، سیستم تصفیه را خاموش کردند، دیگر موردی وجود نداشت.
محققان می نویسند: «نصب وسایل لوله کشی تجاری برای بهبود طعم و به حداقل رساندن بوی آب آشامیدنی بیماران ممکن است عواقب ناخواسته ای از ترویج کلونیزاسیون میکروبی و تولید مثل داشته باشد. منابع آب (به عنوان مثال افزایش بازیافت آب برای کاهش مصرف گرما) ممکن است به طور ناخواسته خطر عفونت بیمار را با کاهش منابع کلر و تشویق رشد میکروبی افزایش دهد.
کلومپاس و همکارانش به این نتیجه رسیدند که مطالعه آنها "خطر پیامدهای ناخواسته مرتبط با سیستم های طراحی شده برای بهبود استفاده از آب در بیمارستان ها، تمایل به آلودگی میکروبی یخ و فواره های نوشیدنی و خطری که این امر برای بیماران دارد را نشان می دهد." حمایت از برنامه های مدیریت آب برای نظارت و پیشگیری از عفونت های مایکوباکتریال بیمارستانی.
آنها نوشتند: "به طور گسترده تر، تجربه ما خطرات بالقوه استفاده از آب لوله کشی و یخ در مراقبت از بیماران آسیب پذیر، و همچنین ارزش بالقوه ابتکارات جدید برای به حداقل رساندن قرار گرفتن بیماران آسیب پذیر در معرض آب و یخ در طول مراقبت های معمول را تایید می کند." .